غلطة طبيب 4 يونيو 2008
Posted by محمود in pharmacy, أنا صيدلي.Tags: Salbutamol ،Propranolol
1 comment so far
اليوم دخلت على الصيدلية مريضة وعندها وصفة من طبيب أعرفه…
صرفنا لها الوصفة، لكن بالتحديد ما أتذكر ما هي الأدوية لأن دكتور ضياء هو من صرف الوصفة لكن المريض ادعت بأنها لا تعاني من شيء في الجهاز التنفسي حتى يعطيها الدكتور أقراص بيوتادين ( Butadin – Salbutamol tab. )وقالت بأنها طلبت منه بأن يضيف للوصفة دواء لها لونه وردي تأخذه ليلاً لأنها تعاني من الخفقان.. تساءلنا وأحدنا يسأل الآخر ( أنا ودكتور ضياء ) وكان الشك يحوم حول أقراص إنديرال ( Inderal – Propranolol tab. ) فأخذت الوصفة وذهبت للطبيب لأسأله عن الدواء للتأكد منه في الوقت الذي طلبنا من المريضة الإنتظار…
سألت الدكتور فقال إن حالتها نفسية ( وما أكثرها ) فقلت له إنها تعاني من الخفقان والبيوتادين يزيد منه فأخرج لي شريطًا فارغا كان لتلك المريض فأخبرته ( وقد كان لم ينظر إلى ظهر الشريط ولم يتأكد من اسم الدواء ) لقد كان الدواء بيكاردين Becardin وهو بروبرانولول أو إنديرال من انتاج SDI ( أكبر شركات الأدوية في العراق ) وهو الذي كانت المريضة تستخدمه للخفقان
غلطة كانت من الممكن أن تزيد من مشاكل المريضة النفسية وقد تداركناها برحمة من الله
والحمد لله
أدوية نفسية 4 يونيو 2008
Posted by محمود in pharmacy, أنا صيدلي.Tags: أيسيتالوبرام Escitalopram, أدوية نفسية, سيتالوبرام citalopram
3 comments
السلام عليكم
قبل أيام جاءني طبيب أعرفه للصيدلية وسألني عن إن كان بإمكاني توفير دواء اسمه ( سيتالوبرام citalopram ) لأن أحد معارفه قد أوصاه بأن يحضره له… فأخبرته بأن الدواء متوفر وبإمكاني أن أحضر له منه الهندي أو السعودي أو الإنكليزي… ( والمتوفرة في مذاخر الأوية والتي تجهز الأدوية للصيدليات )
لكنني أخبرته بأن عندي نماذج طبية مجانية F . M . S من دواء اسمه أيسيتالوبرام Escitalopram فأبدى قبوله وقال بأنه أفضل ( وهو كذلك )
أيسيتالوبرام Escitalopram هو نظير مماثل في التركيب الكيميائي لكنه يختلف في الشكل المجسم وهو ما يسمى في علوم الكيمياء بـ( enantiomer ) وهذا الإختلاف يعطي اختلافـًا في التأثير أيضًا… وكلام كثير
أيسيتالوبرام Escitalopram جرعته الإبتدائية تتراوح من 5-10 ملغ وحسب الحالة لكن جرعته القصوى يجب أن لا تتعدى 20ملغ بينما سيتالوبرام citalopram فجرعته الإبتدائية ربما تتراوح من 10-20 ملغ ولا يجب أن تتعدى جرعته القصوى 60 ملغ ( 40 ملغ للمسنين ) [ لاحظوا اتغاير بين الجرع بين الدوائين لذا فـأيسيتالوبرام Escitalopram ليس لديه مشاكل في ضبط الجرع بخلاف سيتالوبرام citalopram الذي ربما نحتاج لتغيير الجرعة ربما أكثر من مرة للوصول إلى الجرعة الملائمة للمريض
هذا الكلام ربما لا ينفع غير الصيادلة…
لكن ما يهمنا هنا أنني أخبرت دكتور ضياء ( أستاذي وهو الصيدلي الذي أعمل معه في الصيدلية ) أخبرته بالموقف فصار حديثنا عن قلة الأطباء أو ندرتهم أولئك المختصين بالأمراض النفسية والعصبية وتكلمنا عن ضرورتهم واحتياج المجتمع العراقي لمثل هؤلاء الأطباء خصوصًا في ضروفنا المعيشية والإنسنية الصعبة… ولربما كنت من أوائل المستخدمين لمثل هذه الأدوية بسبب ما نعانية من مشاكل نفسية وقلق
منذ وقت طويل وأنا أسأل نفسي إن كان سيأتي يوم سأواضب فيه على أدوية نفسية فضلاً عن أدوية القلب والضغط والسكري… عافانا الله وإياكم
متطلبات إنسان 4 يونيو 2008
Posted by محمود in أوراق مبعثرة وكلمات متناثرة.Tags: إنسان
1 comment so far
متطلبات إنسان ( لأجل أن تكون إنسانا )
- يستطيع القراءة والكتابة أو هنالك من يستطيع أن يقرأ له أو ييدير له أمره
- يمشي أو على الأقل يستطيع التنقل بواسطة عكازة أو كرسي متحرك
- يتلكم أو على الأقل يستطيع التواصل والتفاهم مع من حوله
- يعمل ليعيل نفسه ومن حوله أو هنالك من يعيله
- يمتلك بيتًا أو على الأقل مأوى يلجأ أليه
- يرى أو هنالك من يدله دربه إن لم يستطع الرؤية
- ينام لكي يستيقظ مستعيدًا قواه ومستعدًا لبدء يوم جديد
كن قنوعا واكتف بهذه المتطلبات
